Podstawowe wsparcie leczenia refluksu

O tym, jak leczyć refluks, w każdym przypadku powinien decydować lekarz prowadzący. Istnieją jednak zasady wspomagające leczenie refluksu, które zaleca się wszystkim chorym. Przede wszystkim jest to zmiana dotychczasowych nawyków dotyczących nie tylko jedzenia, ale również całego trybu życia. Zalecane jest uprawianie regularnej, acz niekoniecznie bardzo wyczerpującej aktywności fizycznej. Szczególnie istotne jest to przy osobach otyłych, u których refluks spowodowany jest wysokim ciśnieniem w jamie brzusznej. Dodatkowo, konieczna jest zmiana nawyków żywieniowych: niezbędne staje się wprowadzenie lekkostrawnej diety bez tłustych pokarmów, używek typu papierosy, alkohol, a także z ograniczeniem kawy oraz czarnej herbaty.

Lekarze zalecają wprowadzanie kilku mniejszych, ale częstszych posiłków, zamiast mniej licznych a większych porcji jedzenia. Posiłki należy zawsze spożywać w pozycji siedzącej, a także konieczne jest zrezygnowanie z poobiedniej drzemki i podjadania przed snem – pozycja leżąca sprzyja cofaniu się soków żołądkowych, które po jedzeniu są nadmiernie wytwarzane. Konieczne jest również ograniczenie ilości stresu w codziennym życiu. Niewskazane jest żucie gumy czy prowadzenie rozmów podczas posiłków, podobnie jak picie napojów gazowanych i barwionych.

Leczenie farmakologiczne refluksu

W aptekach dostępne są leki na refluks bez recepty – te może kupić każdy chory. Ich przyjmowanie jest zalecane wówczas, gdy lekarz nie stwierdza bardzo ciężkiego przypadku refluksu, zaś objawy występują dość rzadko i nie są intensywne. Na spożycie leków bez recepty powinny jednak uważać kobiety w ciąży oraz ci chorzy, którzy dodatkowo przyjmują inne leki.

Zazwyczaj w leczeniu farmakologicznym stosowana jest pompa protonowa. Jej działanie opiera się przede wszystkim na zmniejszeniu wydzielania soków żołądkowych, dzięki czemu nie są w stanie wylewać się one do przełyku. Często leki tego rodzaju stosuje się z lekami prokinetycznymi, które z kolei mają wspierać pracę przełyku przy jednoczesnym wzmocnieniu napięcia w dolnym jego zwieraczu.

Leczenie chirurgiczne refluksu

Z rzadka stosowane jest leczenie chirurgiczne – dotyczy to zwykle przypadków, w których objawy są bardzo silne, bądź choroba grozi dodatkowymi powikłaniami, np. przepukliną żołądka. Leczenie coraz częściej wykonuje się laparoskopowo, z zawiązaniem przestrzeni żołądka przy zwieraczu przełyku, bądź za pomocą gastroplikacji. Ta druga metoda pozwala na zwężenie ujścia żołądka tuż pod zwieraczem przełyku, który jest zbyt luźny. Czasami stosowana jest również metoda chirurgiczna, która polega na wzmocnieniu ściany przełyku oraz napięcia zwieracza przez ultradźwięki.

Artykuł Leczenie refluksu pochodzi z serwisu Poradnik Refluksowy.

Na początek: ruch i dieta

Wspomagająco na domowe leczenie refluksu wpływa rzecz jasna zmiana diety. Lekarze powtarzają, że samo przyjmowanie leków może zmniejszać objawy, jednak nie daje długofalowych efektów, jeśli dieta nie jest zachowana. Co więcej, przyjmowanie niektórych leków, przy jednoczesnym utrzymywaniu niezdrowej diety, jest po prostu stratą pieniędzy. Podstawą w walce z refluksem jest dieta lekkostrawna, z przewagą tłuszczów roślinnych, bez smażonych i bardzo tłustych potraw. Posiłki trzeba spożywać częściej, ale w mniejszych porcjach, aby żołądek miał szansę sobie z nimi poradzić bez konieczności wytwarzania dużych ilości kwasów żołądkowych.

Istotny jest również regularny ruch, zamiast leniwego leżenia na kanapie. Aktywny relaks w czasie wolnym pozwala również zredukować poziom stresu, który często wpływa niekorzystnie na objawy choroby refluksowej. Pozycja leżąca natomiast nie powinna być przyjmowana wcześniej niż ok. pół godziny po zwykłym posiłku. Do 3 godzin po kolacji chory nie powinien kłaść się spać.

Zioła i woda

Domowe sposoby na refluks opierają się głównie na stosowaniu odpowiednich ziół. Zamiast codziennego picia alkoholu, kawy oraz herbaty – zwłaszcza czarnej – dobrze jest zainwestować w smaczne herbaty ziołowe. Chorym zaleca się szczególnie picie naparu z szałwii, albo rumianku, a w razie ochoty na coś chłodniejszego – spożywania wody niegazowanej.

W sytuacji, gdy objawy refluksu nagle wystąpią, korzystne jest wypicie wody z niewielką ilością sody oczyszczonej, która redukuje kwasowe pH żołądka. Podobne działanie ma wypicie przegotowanej, letniej wody. Bardziej krótkotrwale działa mleko – pod warunkiem, że pite jest wprost z lodówki oraz jest chude.

Pozytywnie na problemy z refluksem działa korzeń lukrecji, który zazwyczaj obecnie można spotkać pod postacią naparu, bądź ziół gotowych do zaparzenia. Warto w domu mieć również sok z aloesu, który będzie pozytywnie wpływał na cały organizm, redukując przy tym objawy refluksu. Domowe sposoby na chorobę refluksową warto jednak dobierać ostrożnie – nie wszystkie pomogą każdemu choremu.

Artykuł Domowe sposoby na refluks pochodzi z serwisu Poradnik Refluksowy.

Diagnozowanie refluksu u dzieci

W przypadku dzieci, diagnozowanie refluksu jest uzależnione przede wszystkim od wieku dziecka. Aż do drugiego roku życia, czyli do zakończenia okresu niemowlęctwa, dzieci mogą cierpieć na objawy, które u dorosłych kojarzą się z refluksem, tj. odbijanie, ulewanie pokarmu po posiłku. Wynika to z kilku kwestii: pozycji leżącej, którą dzieci zwykle przyjmują, niewykształcenia mięśni zwieracza dolnego przełyku oraz całego układu pokarmowego czy jednego rodzaju przyjmowanego pokarmu.

Z tego powodu badania na refluks wykonuje się u dzieci dopiero w momencie, gdy przekroczą one drugi rok życia. Zazwyczaj wykonywane jest całodobowe mierzenie pH soków żołądkowych dziecka, aby stwierdzić wahania w kwasowości. Najczęściej jest to jedyne badanie, które wykonuje się w przypadku dzieci.

Diagnoza refluksu u dorosłych

U dorosłych nieprawidłowy stan w obrębie układu pokarmowego jest zauważany dopiero w momencie, gdy leki przyjmowane bez recepty przestają działać. To powoduje, że zwykle przy podstawowym stwierdzeniu refluksu nie trzeba wykonywać dodatkowych badań – wystarczy odpowiednia obserwacja stanu pacjenta, prowadzona często przez niego samego, a także przeprowadzenie stosownego wywiadu przez lekarza.

Czasami, gdy podejrzewa się dodatkowe problemy z układem pokarmowym, wykonywane jest badanie USG oraz RTG z użyciem kontrastu. Wówczas chory spożywa specjalną mieszankę, która potem jest widoczna podczas badania USG bądź na zdjęciach rentgenowskich. To pozwala na ocenę, czy faktycznie problemem jest nieprawidłowa praca zwieracza dolnego przełyku.

Dobranie leczenia refluksu

Bardziej inwazyjne badanie refluksu wykonuje się zazwyczaj w przypadku, gdy stan chorego jest bardzo zły, bądź dotychczasowe leczenie nie daje rezultatów. Wówczas wykonywana jest zazwyczaj gastroskopia, czyli badanie wziernikowania prowadzone przez jamę ustną i przełyk. To badanie pozwala na ocenę kondycji mięśnia zwieracza dolnego. Zazwyczaj wykonywane jest, aby również sprawdzić, czy chory nie cierpi na dodatkowe schorzenia oraz nieprawidłowości budowy przełyku, które mogą przeszkadzać w leczeniu.

Artykuł Diagnozowanie refluksu pochodzi z serwisu Poradnik Refluksowy.